노인 다약제 상담업무

업무개요

• 다약제 복용 노인 환자의 전체 약력(타병원 처방약, 일반의약품, 건강기능식품 등) 파악, 약물 요법 검토 및 중재

• 노인 환자의 특징을 고려한 약물 요법 검토

• 상담 대상

• 기존에 협의된 특정 진료과의 외래 진료를 받고 있으며 5종 이상의 약물을 복용 중인 65세 이상 노인 환자 중 약사가 진료기록 검토 후 상담 필요성이 있다고 판단한 환자

• 약물 관련 문제 해결을 위해 진료의가 상담을 의뢰한 환자

업무흐름

  • 진료예정 환자 중 EMR상 진료기록과 검사 결과 등을 미리 검토하여 상담 대상 환자를 선정한다.
  • 진료 후 1차 환자 상담을 통해 전체 약력과 복약이행률, 약물 관련 문제, 이상반응 등을 파악하여 약물사용평가를 수행한다. 필요 시 진료실에 약사의 의견을 전달하여 중재를 실시한다.
  • 추가 상담이 필요한 환자의 경우, 다음 진료일에 2차 상담을 진행하여 약력을 추가로 파악하고 1차 상담 시의 약물사용평가 내용을 기반으로 복약이행률 및 약물 관련 문제의 개선 여부, 새로운 문제 및 이상반응 발생 여부를 확인한다.
  • 상담 내용은 EMR에 등록하여 보고한다.

상담내용

  • 전체 약력 파악
  • 복약이행률 확인 및 제고 교육
  • 약물 관련 문제 확인을 통한 약물사용평가
  • 이상반응 경험 여부 및 발생 시 대처방법 교육