중환자 약료 임상업무

※ 외과계중환자실1,2, 내과계중환자실, 심폐기계중환자실, 응급중환자실

업무개요

  • • 중환자실 환자의 약물 요법에 대해 처방 검토 및 중재
  • • 중환자 특성을 감안하여 약물 요법 조정
  • • 중환자 의료진과의 다 학제 회진 진행 및 소통

업무흐름

  • 중환자실 정규처방 감사 및 불출

  • 환자의 임상상태 및 약물요법에 대한 검토

  • 팀의료의 일원으로 회진 참석하여 약물요법 중재 및 의료진 문의에 대한 답변

  • 중환자실에서 의뢰된 임상약동학, 정맥영양지원 자문 회신 및 모니터링

  • 중재 사항의 적용 여부를 확인 후 중재 내역 기록

업무내용

  • 처방감사 및 중재 업무

    - 적응증에 따른 약물 선택 적절성 평가
    - 용량/용법 및 투여기간의 적절성 평가
    - 약물유해반응 발생 및 약물 상호작용 우려 시 약물요법 조정, 중단 및 대체 약물 추천

  • 임상약동학 자문(Therapeutic Drug Monitoring, TDM)

  • 정맥 영양 지원 (Total Parenteral Nutrition, TPN)

  • 약물 정보제공

  • 다학제 팀 회진 및 NST(Nutrition Support Team) 컨퍼런스 참여

  • 약사 및 의료진 교육

  • 약학대학생 실무실습, 전공약사 교육

  • 임상 연구 활동